煙毒犯之有效管理及輔導對策

[真情陳釀--許這塊土地]
2007-06-11 19：10　瀏覽人次(2631)


煙毒犯之有效管理及輔導對策

愛與希望的再生工程─煙毒犯之有效管理及輔導對策

台南縣長 蘇煥智 2007.06.

一、前言

治安的惡化與台灣吸毒人口的暴增有不可分的關係，連一向質樸的農村，在一片講求奢華、功利的工商社會中，因經濟、文化、智識的邊陲化，反而意外的有不少吸毒者；許多無知的年輕人更在朋友的誘引下，染上了毒癮而拖累了家庭父母，遺誤終生；甚至於由毒癮更染上愛滋，而走上人生的不歸路！目前愛滋感染者，有七成為毒癮者共用針具所感染。因而台灣的愛滋病患者正急速成長中，目前依據疾病管制局截至96年4月底止的統計已達13,742人感染。的確令人心驚！


二、開啟希望之門

對於愛滋病患者急速增加的課題，過去地方政府往往沒有著力的空間，因為那是中央政府的政策問題；當時本人亦無那麼多餘力去關懷這一個領域，幸好我的副縣長顏純左醫生，以其醫生的背景，非常關懷此一因共用針具產生的愛滋感染課題，主張以醫療代替刑罰，並舉台大醫學院杜聰明院長的經驗為師；而本人於研究刑事法學時，也了解單純刑罰不足以解決毒癮犯罪，必須治療、管理與刑罰二者並進才有希望，但奈何這些都是中央的政策及法律，雖然本人支持，若無中央政策及法律配合調整，也很難有作為。

幸好當時衛生署署長涂醒哲是副縣長的恩師，經其多次溝通，中央經跨部會協調後，乃同意自2005年11月起，在台南縣及桃園縣，開始試辦「清潔針具」的政策，實施結果使愛滋患者的增加率顯著降低，因此開始於全國全面實施。

2006年全國實施後，台灣的愛滋患者增加數及增加率首次減少，這是相當難能可貴的；緊接著中央在2006年上半年開始實施「美沙酮替代療法」。

「美沙酮替代療法」指的是讓毒癮者每天服用一劑美沙酮，可以有24小時的藥效抵癮，服用者只需負擔50元，即可正常上、下班，回復正常工作，有正常的工作就可以讓家庭回復正常，自95年上半年實施以來，台南地區的犯罪率已顯著下降。「美沙酮替代療法」可以說是毒癮者的希望再生之門，也是改善台灣治安的希望之門，同時也是減少愛滋的希望之門。

三、煙毒犯的管理與輔導，乃是改善台灣治安根本之道

毒癮者的治療與再生，終於有了「美沙酮替代療法」這條路可以走；毒癮者可以不必選擇犯罪、搶奪、強盜、偷竊甚至販毒、走私等暗無天日、終日惶恐的日子；而可以選擇「美沙酮替代療法」，可正常上班、工作、重建人生，這是治安轉機！

目前一半以上的犯罪是由毒癮者所造成，而毒癮者也構成犯罪幫派的核心。2007年3月20日新營分局員警遭一煙毒犯搶奪警槍乙案，使我們更感觸到問題的嚴重性，而全國煙毒犯目前接受「美沙酮替代療法」不到5％，而潛藏的煙毒犯更多。所以本府（台南縣政府）乃下定決心，針對煙毒犯全面加強管理與輔導。

四、減刑，更須擴大實施「美沙酮替代療法」

目前陳水扁總統美意將實施減刑，而全國即將出獄的煙毒犯有14,000人，其中第一天就可出獄者，全國有8,000人，其中台南縣就有359人，這些人出獄後，若無法進入「美沙酮替代療法」系統，並輔導其就業，則其出獄後，因對毒品的依賴及工作沒有著落，甚至重操舊業，對全國治安的威脅甚劇，這些人都將是偷竊、搶奪的犯罪之源。

因此，在減刑實施之際，更應該加強進行煙毒犯之有效管理及輔導，以引導其參加「美沙酮替代療法」，使其走上再生之路。

五、目前煙毒犯管理政策的缺失

（一）列管兩年，滿2年後即解除列管，半年後抽驗乙次。

（二）但對拒絕抽檢、逃避抽檢、四處逃竄者卻並無任何強制手段，也不能課予責任?!

（三）深究其制度，列管兩年，並未真正落實，形同「放牛吃草」!

（四）由於海洛因、嗎啡等煙毒犯，若無類似美沙酮等「替代療法」，其戒除毒癮之比率非常非常低，因而犯罪執行完畢返回社會，其往往無法戒止毒癮，而成為社會犯罪之源，並且易於將友朋親屬拖下水。

（五）由於出獄後之煙毒犯定期抽驗，大部分無法合格；而被驗出有煙毒成份之反應，又將再面臨刑事制裁問題，所以列管煙毒犯，逃避查驗乃勢所必然!

（六）而警方抽驗煙毒犯及勤區訪查煙毒犯，也常面對煙毒犯攻擊之風險，也算是高風險之勤務，因而若無上級特別要求，基層員警也不願意面對此一高風險!

六、如何改進當前煙毒犯列管之疏漏?

（一）輔導與管理並重「美沙酮替代療法」，自95年上半年實施後已有成效；然而目前接受美沙酮替代療法者，不到5％，如何增加參與替代療法者，將是重要的對策，而透過警方定期查訪、查驗煙毒犯，將會促使其儘速參加美沙酮替代療法，以期逐步戒除毒癮，而可工作重生，此種作為乃「輔導與管理」並重的新思維。為期透過警方定期查訪、查驗促使煙毒犯參與「美沙酮替代療法」，配套制度應一併檢討，如：

1、查驗有煙毒反應者，應請檢察體系配合強制「替代療法」緩起訴之制度，給予犯者自新之機會；或進一步，凡正常進行「美沙酮替代療法」者，而查驗其尿液有煙毒成分者，一年內得暫免移送。

2、實施「替代療法」之醫療院所應再增加；並增列公立醫療機構（含衛生所）皆可實施替代療法。

3、對於無力負擔「替代療法」經費者，應籌募基金予以協助。

（二）加強有效管理

1、對於目前拒絕接受檢測、逃避檢測者，應賦予警方強制力，並課予拒絕或逃避檢測之責任，以落實定期強制煙毒犯之檢測管理，為達此目的，應：

（1）檢討相關法令，予以適度修正；

（2）檢、警及法院（法務部、內政部及司法院）應會同檢討相關作為或法令，已達到「有效、強制、管理」之目的。

2、改善目前2年列管，擴增為5年列管，以台南縣為例，2年列管煙毒犯不到300人，但若擴增為5年列管，則暴增至1500人 以上，因而為有效改善治安，應增大為5年列管。

3、目前6個月調驗乙次，稍嫌太長，應修改為每個月調驗乙次，以加強列管。而勤區警員之訪查也應提高為每月乙次。

4、對於定期查訪之煙毒犯，應填寫訪談紀錄表，並徹底了解該煙毒犯是否有正常之職業、是否有收入來源？以評估其犯罪之危險度，並供作為輔導工作、就業之基本資料。

（三）增列對無正當職業煙毒犯之工作、就業之輔導（含職業訓練及就業扶助）

1、對於列管之煙毒犯，除了加強管理，掌握其狀況，並輔導其接受「替代療法」外，若其並無正當職業，無法在社會正常生活，亦無法維持正常之家庭生活，勢必為生存而繼續犯罪；因而實有必要更積極結合包括：

（1）觀護人；

（2）更生保護組織；

（3）社會工作人員；

（4）勞工、職訓單位人員；

（5）及其他社會各界善心人士。積極協助工作、就業訓練及輔導，使其得以重新適應社會之生活。如果我們社會沒有積極協助他們，也是政府未盡到責任。

2、各大學犯罪學系、犯罪研究所及相關社會學研究單位，應整合在此一計劃下，以作為科學之犯罪學調查、研究，供作未來之參考、改進之依據！

七、結語與建議

煙毒犯與愛滋病在台灣已如滾雪球般不斷擴大，而治安惡化的指數更逐年增加，雖在蘇前院長的任內大力推動治安的改善對策也頗有成效，但若無法有效管理煙毒犯，治安的亂象將無法控制；行政院目前的政策方向，大體是對的，只是可惜並未被提升為「重大政策」層次來加以更進一步深思、省視，及有效的管控。

在出發點上，我們認為這是一項「愛與希望的再生工程」；在觀念上，「輔導」、「治療」、「管理」、「制裁」這四個面向，都需要強調：

輔導—是包含輔導其參與「美沙酮替代療法」，以及輔導其就業及就業訓練。 治療—當然指的是「美沙酮替代療法」。

管理—指的是有效的管裡，讓煙毒犯沒有繼續吸食一級毒品的機會；也使這些人沒有繼續擴大犯罪群的空間。

制裁的手段是以上這些手段成功所必要的終極手段，但我們期望刑期無刑。值此，阿扁總統實施減刑此一德政之際，若無此一配套一併擴大實施，則恐怕德政將會變成亂源，敬祈 中央政府特予重視。